บ้าน

ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของ Mayo Clinic มีความเชี่ยวชาญในการรักษาแม้กระทั่งกระดูกข้อมือหักส่วนปลายที่ซับซ้อนที่สุด เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของทีมแพทย์ที่ทำงานร่วมกันอย่างครบวงจร ศัลยแพทย์เหล่านี้จึงร่วมมือกับผู้เชี่ยวชาญด้านอื่นๆ เพื่อจัดการดูแลผู้ป่วยที่มีโรคแทรกซ้อนที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการผ่าตัดข้อมือ

ที่คลินิกเมโย เทคโนโลยีล้ำสมัยช่วยให้สามารถตรวจวินิจฉัยกระดูกหักบริเวณปลายกระดูกเรเดียสได้อย่างทันท่วงที การสแกน CT แบบ Cone-beam สามารถทำได้ในห้องที่ทำการใส่เฝือก “การถ่ายภาพด้วยวิธีนี้ช่วยให้เราสามารถตรวจสอบรายละเอียดของการบาดเจ็บได้อย่างรวดเร็ว เช่น กระดูกหักบริเวณข้อต่อเทียบกับกระดูกหักตามขวางแบบธรรมดา” ดร.เดนนิสันกล่าว

สำหรับกระดูกหักที่ซับซ้อน แผนการรักษาจะครอบคลุมกระบวนการดูแลแบบสหวิชาชีพอย่างครบวงจร “ก่อนการผ่าตัด เราจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าวิสัญญีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูของเราทราบถึงความต้องการของผู้ป่วย เราใช้วิธีการประสานงานในการซ่อมแซมกระดูกหักและการฟื้นฟู” ดร. เดนนิสันกล่าว

กระดูกเรเดียสส่วนปลายหักแบบเคลื่อนที่
ภาพถ่ายรังสีแสดงให้เห็นกระดูกเรเดียสส่วนปลายหักและเคลื่อนที่ออกจากตำแหน่งเดิม

ระดับกิจกรรมของผู้ป่วยและฟังก์ชันการทำงานของข้อมือที่ต้องการเป็นปัจจัยสำคัญในการกำหนดวิธีการรักษา “เราพิจารณาอย่างละเอียดถึงระดับการเคลื่อนตัวของข้อต่อเพื่อประเมินโอกาสในการเกิดโรคข้ออักเสบหรือปัญหาในการหมุนข้อมือ” ดร.เดนนิสันกล่าว “การจัดเรียงทางกายวิภาคมีความสำคัญสำหรับผู้ที่กระฉับกระเฉงและต้องการกลับไปทำกิจกรรมบางอย่าง เมื่อคนเราอายุมากขึ้นและมีกิจกรรมน้อยลง ความผิดปกติมักจะได้รับการยอมรับได้ดีกว่า เราอาจอนุญาตให้มีการจัดเรียงที่ไม่แม่นยำมากนักสำหรับผู้ป่วยที่มีกิจกรรมน้อยลงซึ่งอยู่ในช่วงอายุ 70 ​​และ 80 ปี”

แผ่นโลหะและสกรูช่วยให้โครงสร้างมั่นคงหลังการผ่าตัดแบบเปิด
ภาพถ่ายเอ็กซ์เรย์หลังการผ่าตัดซ่อมแซมกระดูกหักแบบเปิด แสดงให้เห็นแผ่นโลหะและสกรูที่ใช้เพื่อเสริมความมั่นคงจนกว่ากระดูกจะสมานตัว

ผู้ป่วยที่ถูกส่งตัวมาเพื่อผ่าตัดแก้ไขนั้นคิดเป็นสัดส่วนใหญ่ของการรักษาผู้ป่วยกระดูกหักปลายรัศมีที่คลินิกเมโย ดร.เดนนิสันกล่าวว่า “ผู้ป่วยเหล่านี้อาจมีการสมานแผลที่ไม่ดีเนื่องจากการจัดเรียงกระดูกที่ไม่ถูกต้องในเฝือกหรือภาวะแทรกซ้อนจากอุปกรณ์ที่ใส่ไว้” “แม้ว่าโดยปกติแล้วเราจะสามารถช่วยเหลือผู้ป่วยเหล่านี้ได้ แต่จะเป็นการดีที่สุดหากได้พบผู้ป่วยในขณะที่กระดูกหัก เพราะโดยทั่วไปแล้วการรักษากระดูกหักครั้งแรกจะง่ายกว่า”

สำหรับผู้ป่วยบางราย การฟื้นฟูหลังผ่าตัดโดยนักกายภาพบำบัดมือเป็นส่วนสำคัญของการดูแลรักษา “กุญแจสำคัญคือการระบุผู้ที่ต้องการการบำบัด” ดร.เดนนิสันกล่าว “ด้วยคำแนะนำ ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดหรือใส่เฝือกแบบไม่ซับซ้อนจะสามารถฟื้นฟูการเคลื่อนไหวได้ตามต้องการด้วยตนเองภายใน 6 ถึง 9 เดือนหลังจากการรักษาเสร็จสิ้น อย่างไรก็ตาม การบำบัดมักจะช่วยเร่งการฟื้นตัวของการทำงาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ใส่เฝือกหรือผ้าพันแผลเป็นเวลานาน และสามารถลดปัญหาเรื่องมือและไหล่แข็งได้”

การดูแลหลังผ่าตัดอาจรวมถึงการส่งต่อผู้ป่วยไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อด้วย “เราต้องการติดตามสุขภาพกระดูกอย่างใกล้ชิดสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักซ้ำ” ดร.เดนนิสันกล่าว

สำหรับผู้ป่วยทุกรายที่มีกระดูกเรเดียลส่วนปลายหัก เมโยคลินิกมุ่งมั่นที่จะฟื้นฟูการทำงานของข้อมือให้ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ “ไม่ว่ากระดูกหักจะเป็นส่วนหนึ่งของการบาดเจ็บหลายส่วนอย่างเฉียบพลัน หรือเป็นผลมาจากการล้มของผู้สูงอายุ หรือผู้ที่ออกกำลังกายเฉพาะวันหยุดสุดสัปดาห์ เราให้การดูแลแบบบูรณาการเพื่อให้ผู้ป่วยของเราสามารถกลับมาทำกิจกรรมได้อีกครั้ง” ดร.เดนนิสันกล่าว